Ушивание мягких тканей

Для закрытия раны должно быть достаточно мягких тканей. Обязательное условия — отсутствие натяжения. Для разгрузки натяжения выполняется сантиметровый разрез в зоне переходной складки. Уложенный на операционную рану слизисто-надкостничный лоскут шьется тонким шелком, хромированным кетгутом или полиамидной нитью одним-двумя матрасными швами.

После операции

Для уменьшения отека необходимо наложение льда на область операционного вмешательства: держать холод два-три часа, перемежая каждые 15 минут семиминутными перерывами.

Для исключения возникновения постоперационного инфицирования раны стоматолог назначает пациенту антибиотики, антигистаминные препараты и полоскания:

• амоксиклав;

• лоратадин;

• полоскание полости рта хлоргексидином (0,12 %) или корсалидолом (0,2 %)

Процедуры и прием препаратов проводить с первого дня операции и на протяжении недели (10 дней в случае необходимости), придерживаться рациона, состоящего из жидкой и мягкой пищи. Для мониторинга состояния челюсти и положения имплантатов в день операции проводится рентгенологическое исследование.

Стоматологическая клиника «Нурдент» оснащена современным оборудованием, в том числе, диагностическим. Наличие рентгеновского аппарата, интегрированного с компьютером, позволяет делать рентгеновские снимки в режиме реального времени. Имплантацию проводят стоматологи-хирурги, обладающие большим профессиональным опытом. В настоящее время действует акция «Имплантация под ключ»: цены снижены, стоимость имплантации зубов в клинике «Нурдент» в Калининском районе смотрите в этом разделе.

Раскрытие имплантата и установка формирователя десны

Для установки формирователя десны необходимо раскрыть имплантат. Над шейкой имплантата стоматолог-хирург выполняет рассечение слизистой оболочки десны. Из имплантата удаляется финт-заглушка, имплантат обрабатывается антисептиком — раствором хлоргексидина или перекисью водород. Теперь можно зафиксировать формирователь десны, который будет оставаться в полости рта пациента в течение 14-21 дня.

За этот период пациенту необходимо регулярно обследоваться в стоматологической клинике: на 2-й и на 10-й день. Во время осмотра врач выполняет антисептическую обработку тканей полости рта, применяя дезинфицирующие растворы. На область установки имплантата накладываются аппликационные повязки. В качестве аппликационных мазей используются:

• стандартные пародонтальные эмульсии;

• Солкосерил-желе;

• масло шиповника или облепихи.

Аппликации применяются в целях предотвращения развития воспалительных процессов.

Обязательная процедура во время осмотров — рентгенологическое исследование с целью проверки положения имплантата и состояния костной ткани в зоне прилегания к имплантату. Рентгеновский снимок позволяет определить уровень углубления имплантата относительно края челюстной кости и степень резорбции.

Вероятное осложнение — нарост костной ткани над заглушкой имплантата вследствие углубления имплантата в альвеолу на 2 мм ниже ее края. Перед установкой супраструктур избыток костной ткани удаляется фрезой. На основании вышесказанного можно сделать вывод: оптимальна установка имплантата на уровне с краем кости челюсти, что в дальнейшем создаст благоприятные условия для выполнения протезирования на имплантатах. Благоприятно на будущее состояние костной ткани и слизистой десны влияет заполнение полостей биоматериалом. По наблюдениям стоматологов это приводит к снижению скорости резорбции кости до 1 мм за первый год и далее не более одной десятой миллиметра в год. После применения биоматериала отмечена более плотная структура костной ткани вокруг имплантата.

 

По материалам журнала Dental Club № 3 2014 г