Уход за полостью рта после установки имплантатов

Уход за полостью рта после установки дентальных имплантатов

Уход за полостью рта после установки дентальных имплантатов

Пациентам, которые выбрали имплантацию зубов, необходимо знать о методиках ухода за полостью рта после того, как будут установлены дентальные имплантаты. И процедура ухода за имплантами отличается от традиционной чистки зубов. Это связано с разными механизмами прикрепления тканей десны к имплантату и живому зубу.

Особенности прикрепления тканей к имплантату и их подверженность заболеваниям

Эпителий, окружающий зуб, представляет собой соединительные волокна, перпендикулярно прикрепленные к зубу и частично вросшие в него. Вокруг имплантата соединительная ткань образует воротник, в котором волокна расположены концентрическими кругами, в центре которых находится имплантат.

Волокна не врастают в имплантат, и между поверхностью металла и соединительной тканью образуется микроскопическое пространство, пародонтальная щель, что обуславливает риск проникновения в ткани патогенных микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания.

Что такое реинфекция

До начала операции по имплантации зубов необходимо полностью завершить пародонтологическое лечение, если пациент в нем нуждается. Потому что существует вероятность распространения инфекции с пораженных участков полости рта на окружающие имплантаты ткани.

Риск реинфекции возрастает у пациентов с частичной адентией по сравнению с процентом проявления распространения инфекции у пациентов с полной адентией.

Поэтому пациентам, у которых еще остались зубы, после установки имплантатов необходимо регулярно проводить профилактический осмотр на предмет выявления пародонтологических заболеваний на ранних стадиях.

Особенности микрофлоры полости рта

Здоровая микрофлора пародонтальной щели и слизистой вокруг имплантата традиционно состоит из неподвижных аэробов — грамположительных бактерий кокков. При пародонтите возникает патогенная флора, в которой преобладают грамотрицательные анаэробные бактерии, такие как Prevotella intermedia и Porphyromonas gingivalis, вызывающие воспаление тканей вокруг имплантата. Специалисты отметили прямую зависимость концентрации патогенных микроорганизмов от глубины десневых карманов, плотности и толщины налета на имплантатах, который идентичен по составу и времени образования с типичным зубным налетом.

Стоматологи предупреждают, что профилактические меры, предупреждающие возникновение налета и регулярная гигиена полости рта, во время которой ликвидируется образовавшийся налет, снижают риск появления воспаления, способствуют здоровью пародонта и исключают появление переимплантита — серьезнейшего осложнения после операции по имплантации зубов. Переимплантит — это воспаление костной ткани вокруг имплантата, следствием которого часто становится потеря установленного имплантата.

Профессиональная чистка полости рта

Стоматологи используют для снятия зубных отложений на имплантатах специальные инструменты — кюреты и скалеры, рабочая поверхность которых выполняется из пластмассы и нейлона, благодаря чему исключено механическое повреждение имплантата, абатмента и коронки во время проведения профессиональной чистки зубов. Для снятия отложений на зубах используются металлические кюреты и скалеры, а так же ультразвуковые инструменты. Их не используют при работе с имплантатами, так как ими можно повредить металлическую поверхность имплантата и его частей.

Профессионалы советуют применять ирригаторы для очистки десневых карманов. Поддесневая ирригация назначается в качестве вспомогательного средства при лечении переимплантита. Для снижения концентрации патогенной микрофлоры вместе с жидкостью для ирригации применяются антимикробные асептические средства, которыми с помощью периодонтических насадок для ирригаторов промываю десневые карманы.

Самостоятельная гигиена полости рта после установки имплантатов

Для удаления налета успешно применяются средства для домашнего ухода за полостью рта после операции по имплантации зубов. Из традиционных средств за зубами следует отметить зубную щетку, которая должна иметь мягкую щетину и маленькую головку, облегчающую доступ к небной и язычной поверхностям протетических конструкций. Межзубное пространство очищается при помощи зубных нитей и межзубных ершиков с тефлоновым покрытием. Для очистки дистальных поверхностей имплантатов можно использовать марлевую салфетку.

Снижению скорости образования зубного налета способствуют полоскания антимикробными средствами, такими как хлоргексидин. Домашние ирригационные аппараты рекомендуется использовать в режиме пониженной мощности. При помощи специальной насадки ирригатор способен эффективно удалить остатки пищи, скопление никотина из-под протеза и из десневых карманов.